Riproponiamo qui in un unico post l’intera serie di articoli di Salvatore Giancane sull’epidemia di eroina negli USA, iniziata con l’uso improprio degli antidolorifici oppiacei, ed esplosa con l’importazione di eroina a basso costo dal Messico. Una lettura lunga ma stimolante e ottimamente documentata. Il boom dei painkiller Il ruolo dell’industria farmaceutica L’atteggiamento e le […]
Sono state le notizie che comparivano sui giornali americani, ancor prima delle statistiche (che si sono accorte di quanto succedeva con troppo ritardo), a fare prendere progressivamente coscienza agli americani su quanto stava accadendo in silenzio attorno a loro. Le notizie dei morti per overdose hanno cominciato a succedersi nella cronaca dei quotidiani e delle […]
Nel 2015, i sequestri di marijuana messicana al confine sudoccidentale degli Stati Uniti (il luogo storico di ingresso della cannabis di produzione messicana nel territorio americano) hanno raggiunto il minimo storico del decennio in corso. La polizia di frontiera, infatti, nel corso del 2015 ha intercettato circa un milione e mezzo di libbre (circa […]
A partire dal secolo scorso, alcuni paesi sudamericani (in particolare il Messico e la Colombia ed in misura minore il Guatemala) hanno iniziato a produrre sempre più oppio per rispondere alla domanda di eroina da parte degli Stati Uniti. L’eroina sudamericana ha così progressivamente sostituito la più costosa eroina asiatica ed il continente americano è […]
Il fentanyl (o fentanil) è un analgesico oppioide sintetico, appartenente alla classe delle fenilpiperidine, che è circa 100 volte più potente della morfina (e pertanto 50 volte più dell’eroina). Il farmaco esplica una potente attività analgesica, caratterizzata da rapida insorgenza e breve durata d’azione. Il fentanyl è un agonista forte del recettore μ […]
A partire dalla fine del secolo scorso, negli Stati Uniti il metadone ha iniziato ad essere utilizzato anche per la terapia del dolore, in formulazioni in compresse e cialde idrosolubili, distribuite attraverso le farmacie. Il metadone per il trattamento degli stati di dipendenza, invece, ha continuato ad essere quasi esclusivamente liquido e distribuito solo in […]
La conseguenza più evidente della diffusione dell’uso non medico degli analgesici oppioidi e della dipendenza da eroina negli Stati Uniti è stata l’aumento della mortalità per overdose. I tassi di mortalità per overdose negli Stati Uniti sono elevatissimi e non sono paragonabili con quelli di nessun altro paese occidentale e forse del mondo. […]
Il Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) ha stimato che nel 2012 negli Stati Uniti vi erano 2,1 milioni di persone con un problema di abuso e/o dipendenza di analgesici oppioidi e 467.000 tossicodipendenti da eroina[1]. Vi sono evidenze crescenti che l’aumentato numero di dipendenti da eroina (e di decessi per overdose associati […]
Negli Stati Uniti è opinione ormai condivisa, sia nel mondo scientifico che in quello politico, che la recente epidemia da eroina che sta flagellando quel paese sia stata provocata dalla sovra prescrizione di analgesici oppioidi nella terapia del dolore. In altri termini, non sarebbero stati coloro che assumevano gli oppioidi o altre droghe a fini […]
L’enorme diffusione dell’abuso degli analgesici oppioidi negli USA nonché la loro imponente presenza sul mercato nero non è stata causata dalle facili prescrizioni di medici disonesti e corrotti, se non in una minima e quasi trascurabile parte. Al contrario, sono stati proprio i medici animati dalle migliori intenzioni ad averla alimentata, anche se involontariamente . […]