Il caso clinico di un ventiquattrenne statunitense con storia di dipendenza da oppiacei portato in pronto soccorso per un arresto respiratorio potrebbe sembrare uno dei tanti, ma è invece stato pubblicato sulle pagine degli Annals of Emergency Medicine per un insolito particolare: accanto al paziente sono state trovate mezza dozzina di scatole vuote di loperamide, […]
Le overdose da eroina nel nostro Paese sembrano in ripresa, anche se per ora il fenomeno pare concentrarsi in alcune aree geografiche, le quali a loro volta disegnano le nuove mappe del narcotraffico. Fra tutte le reazioni acute avverse da droghe potenzialmente fatali, l’overdose da eroina è certamente quella che più spesso provoca il decesso, […]
Nello scorso dicembre mi è capitata l’occasione di tradurre in italiano una guida destinata ai medici per la prescrizione di baclofene ad alte dosi nell’alcolismo, scritta originariamente in Francese dai clinici pionieri di questo trattamento, poi tradotta in Inglese e pubblicata nel British Journal of Medicine and Medical Research 4(5): 1164-1174 (2014), e successivamente portata al Tedesco […]
Il National Institute on Drug Abuse statunitense – NIDA – ha messo di recente a disposizione una guida agli interventi di prevenzione delle dipendenze nell’infanzia fino ad 8 anni. Secondo gli Autori (e credo che sia comunque nozione comune, perlomeno in Europa) le ricerche disponibili mostrano che ambiente familiare stabile, nutrizione corretta, stimolazione fisica e […]
Lo speedball Il termine gergale speedball indica l’assunzione contemporanea di eroina e cocaina per via endovenosa o intranasale. Lo speedball è spesso in causa nella morte per overdose da eroina. [1], [2] Non è infrequente, infatti, che l’autopsia, documenti la presenza contemporanea di livelli elevati di eroina e cocaina. L’assunzione contemporanea di cocaina aumenterebbe di […]
La presente guida è rivolta soprattutto agli eroinomani e ai loro familiari ed amici, ma anche ai comuni cittadini che sono convinti che intervenire attivamente per salvare una vita umana sia un dovere di ognuno. Le informazioni fornite sono valide, oltre che per l’eroina, per gli altri oppioidi come l’ossicodone. OVERDOSE DA EROINA CHI E’ […]
Può capitare di dover gestire terapie farmacologiche complesse in pazienti già in trattamento con metadone o buprenorfina, o di dover iniziare questi trattamenti in persone già seguite per altre patologie. La ricerca mostra che ci sono farmaci che riducono i livelli ematici di metadone o buprenorfina (provocando sintomi astinenziali se non viene aggiustato il dosaggio) ed […]
Oggi è stata diffusa la notizia della denuncia di 6 medici di base della Calabria per prescrizione impropria di preparati a base di fentanyl a tossicodipendenti da eroina. Senza entrare nello specifico degli aspetti attualmente oggetto di indagine (i medici si difendono affermando di essere stati minacciati), la parte importante della notizia è che l’abuso […]
Una riflessione e un contributo Discutendo ieri con un presidente emerito di SITD, venivo a sapere che la lettura di un articolo del nostro blog aveva indotto uno dei suoi pazienti a dedurre che la dipendenza da cocaina è incurabile, riferendo a se stesso l’informazione e decidendo che sarebbe stato inutile fare sforzi ulteriori. Un risultato inatteso e negativo, completamente […]
Seguire quel che succede negli Stati Uniti non è per esterofilia; è – spesso – per evitare di fare gli stessi errori. L’errore grosso che stanno scontando lì di recente è aver fatto un uso eccessivo e noncurante di antidolorifici oppioidi, assecondando spinte spregiudicate del mercato farmaceutico, ed applicandone protocolli dannosi, generando dipendenze iatrogene che […]