Overdose da eroina: cosa è, come riconoscerla e cosa fare. Una guida per tutti

La presente guida è rivolta soprattutto agli eroinomani e ai loro familiari ed amici, ma anche ai comuni cittadini che sono convinti che intervenire attivamente per salvare una vita umana sia un dovere di ognuno. Le informazioni fornite sono valide, oltre che per l’eroina, per gli altri oppioidi come l’ossicodone. OVERDOSE DA EROINA CHI E’ […]

Interazioni dei farmaci con metadone e buprenorfina

Può capitare di dover gestire terapie farmacologiche complesse in pazienti già in trattamento con metadone o buprenorfina, o di dover iniziare questi trattamenti in persone già seguite per altre patologie. La ricerca mostra che ci sono farmaci che riducono i livelli ematici di metadone o buprenorfina (provocando sintomi astinenziali se non viene aggiustato il dosaggio) ed […]

Abuso di fentanyl: la stampa segnala i primi casi in Italia

Oggi è stata diffusa la notizia della denuncia di 6 medici di base della Calabria per prescrizione impropria di preparati a base di fentanyl a tossicodipendenti da eroina. Senza entrare nello specifico degli aspetti attualmente oggetto di indagine (i medici si difendono affermando di essere stati minacciati), la parte importante della notizia è che l’abuso […]

Linee guida CDC per gli oppioidi nel dolore cronico

Seguire quel che succede negli Stati Uniti non è per esterofilia; è – spesso – per evitare di fare gli stessi errori. L’errore grosso che stanno scontando lì di recente è aver fatto un uso eccessivo e noncurante di antidolorifici oppioidi, assecondando spinte spregiudicate del mercato farmaceutico, ed applicandone protocolli dannosi, generando dipendenze iatrogene che […]

Prudenza con buprenorfina-naloxone nell’epatopatia grave

È stato da poco pubblicato uno studio multicentrico di farmacocinetica dell’associazione buprenorfina-naloxone (d’ora in poi per brevità BNX) in soggetti affetti da epatopatia lieve, moderata o grave, o da infezione da HCV senza epatopatia. Lo studio è particolarmente interessante perché proviene direttamente dal primo produttore dell’associazione. Purtroppo la pubblicazione non è liberamente accessibile; la riassumiamo di […]

10 anni di differenza

Questa animazione mostra quanto siano aumentate nell’arco di 10 anni,  dal 2004 al 2014, le overdose da oppiacei negli USA. Fonte: http://www.vox.com/2016/4/9/11392856/opioid-heroin-epidemic-map

Idromorfone nella dipendenza da eroina?

Il pragmatismo dei canadesi li ha portati a sperimentare l’idromorfone iniettabile nei soggetti resistenti a metadone e buprenorfina, essendo la diacetilmorfina (nome emotivamente “neutro” dell’eroina) indisponibile nelle farmacopee della maggior parte delle nazioni, per quanto efficace. Sembra abbiano riscontrato risultati incoraggianti in termini di miglioramenti comportamentali. Ovviamente, essendo un oppioide a breve durata d’azione, tenderà […]

Abuso di oppioidi nel dolore cronico

Un nuovo articolo da parte di due dei maggiori esperti nel nostro campo, la Volkow e McLellan, su una rivista prestigiosa come il  New England Journal of Medicine, è sempre una notizia importante.