Interazioni dei farmaci con metadone e buprenorfina

Può capitare di dover gestire terapie farmacologiche complesse in pazienti già in trattamento con metadone o buprenorfina, o di dover iniziare questi trattamenti in persone già seguite per altre patologie. La ricerca mostra che ci sono farmaci che riducono i livelli ematici di metadone o buprenorfina (provocando sintomi astinenziali se non viene aggiustato il dosaggio) ed […]

Abuso di fentanyl: la stampa segnala i primi casi in Italia

Oggi è stata diffusa la notizia della denuncia di 6 medici di base della Calabria per prescrizione impropria di preparati a base di fentanyl a tossicodipendenti da eroina. Senza entrare nello specifico degli aspetti attualmente oggetto di indagine (i medici si difendono affermando di essere stati minacciati), la parte importante della notizia è che l’abuso […]

Di cocaina si guarisce, una riflessione e un contributo

Una riflessione e un contributo Discutendo ieri con un presidente emerito di SITD, venivo a sapere che la lettura di un articolo del nostro blog aveva indotto uno dei suoi pazienti a dedurre che la dipendenza da cocaina è incurabile, riferendo a se stesso l’informazione e decidendo che sarebbe stato inutile fare sforzi ulteriori. Un risultato inatteso e negativo, completamente […]

Linee guida CDC per gli oppioidi nel dolore cronico

Seguire quel che succede negli Stati Uniti non è per esterofilia; è – spesso – per evitare di fare gli stessi errori. L’errore grosso che stanno scontando lì di recente è aver fatto un uso eccessivo e noncurante di antidolorifici oppioidi, assecondando spinte spregiudicate del mercato farmaceutico, ed applicandone protocolli dannosi, generando dipendenze iatrogene che […]